У большинства пациентов хроническое воспаление простаты ухудшает прогноз течения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (повышает риск трансформации в рак простаты).
Классификация заболевания включает в себя:
- острый бактериальный простатит (I);
- хронический бактериальный простатит (II);
- хронический не бактериальный простатит (III), воспалительный (IIIA) и не воспалительный (IIIB), (синдром хронической тазовой боли);
- хронический не воспалительный (гистологический) простатит (IV).
Как возникает и развивается простатит?
В числе патогенетических механизмов простатита отмечаются местные факторы воспаления, а также стресс и психогенные факторы. Под их воздействием повышается тонус уретры, что в свою очередь, вызывает развитие неспецифического простатита и синдром уретральной боли, при этом сами симптомы могут вести к усилению стрессового фактора.
У пациентов со стректурой уретры долго не развивается доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но может развиваться простатит за счет того, что постоянное мочеиспускание против повышенного градиента давления может приводить к забросу в семявыносящие протоки инфицированной порции мочи с развитием воспаления.
Формируется циклическая схема прогрессирования простатита, по которой увеличение активности альфа-1-адренорецепторов ведет к турбулентному току мочи, далее формируется интрапростатический рефлюкс, затем происходит повышение внутрипростатического давления и нарушение дренирования протоков ацинусов, в результате чего развивается застой секрета простаты, возникает отек, воспаление и ишемия, происходит увеличение тонуса гладкой мускулатуры, что в результате ведет к дальнейшему увеличению активности альфа-1-адренорецепторов. Назначение антибактериальной терапии ведет к разрушению этого замкнутого круга.
Также существует мнение, что некоторые формы хронического простатита связаны с первоначальным нарушением функции симпатической нервной системы и гиперактивностью альфа-адренорецепторов. В США назначают антибактериальную терапию более чем у половины больных хроническим простатитом, а клиническая эффективность всех известных альфа-1-адреноблокаторов у больных хроническим простатитом III типа практически одинакова.
В препаратах, которые могут применяться для лечения хронического простатита превалирует применение антибиотиков, на втором месте – антибактериальная терапия, массаж простаты и нестероидные противовоспалительные препараты.
Осложнения сочетоной аденомы простаты и хронического простатита
К осложнениям доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита относятся:
- острая задержка мочеиспускания,
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей,
- камни и дивертикулы мочевого пузыря,
- гематурия,
- двусторонний уретерогидронефроз.
Лечение аденомы простаты и хронического простатита
Положительный эффект назначения антибактериальной терапии в этом случае достигает 50%. Препараты этого ряда снижают повышенное уретральное давление, уменьшают тонус шейки мочевого пузыря и гладких мышц предстательной железы, снижают тонус мочевого пузыря и корригируют нарушения мочеиспускания центрального генеза. В качестве примера можно привести препарат Фокусин (тамсулозин, альфа-1-АБ). Связь с белками плазмы у данного препарата составляет 99%, биодоступность – 100%, причем одноразовый прием в сутки облегчает следование режиму лечения для пациента. Комбинация Фокусина с Пенестер (финастерид, 5-АРИ) обеспечивает потенцирование эффекта и пролонгацию действия, что позволяет добиться улучшения качества жизни и снижения риска прогрессии заболевания.
Терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита ставят перед врачом-урологом непростую задачу выбора комплексного лечения: с одной стороны, направленного на быстрое избавление пациента от имеющихся у него симптомов с нанесением наименьшего вреда организму в целом, а с другой – препятствующего прогрессированию болезни в будущем.
В «КДС Клиник» в Москве у пациентов с хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазии предстательной железы одновременное назначение антибактериальной терапии и альфа-1- адреноблокаторов или ингибиторов 5 альфа-редуктазы приводило к быстрому выздоровлению, улучшению качества жизни и предупреждало развитию осложнений.
Записаться на прием
Определяясь где пройти консультацию опытного уролога-андролога обратитесь в центр урологии «КДС Клиник» в Москве. Мы предлагаем прийти на прием к ведущим врачам-урологам по доступной цене. После осмотра, УЗИ, анализов врач оценит ситуацию и подберет эффективное лечение.
Звоните и записывайтесь к урологу-андрологу по телефону: +7(495)121-04-03, или отправляйте заявку. Мы будем рады Вам помочь!
Доктора урологи-андрологи
Ерков Игорь Викторович
Врач уролог-андролог, ведущий специалист урологического отделения
Стаж работы: 14 лет
3 000
Записаться
Алиев Малик Абдулаевич
Врач уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж работы: 14 лет
3 000
Записаться
Отзывы о урологах-андрологах
+7 965 19XXXXX
10/12/2024
Буду советовать его своим знакомымМожно сказать, выбрал Еркова И.В. рандомно, просто нашёл его в интернете и решил записаться. Мне нужно было узнать диагноз и получить рекомендации андролога.
Игорю Викторовичу я бы поставил все 10 баллов при такой возможности. Доктор по порядку всё посмотрел и изучил, проверил то, что надо, поставил правильный диагноз (по крайней мере, как я считаю). В итоге я получил всё, что хотел. Приём длился примерно 15-20 минут. Приняли меня вовремя, даже пораньше, чем я записывался. В целом, Ерков И.В. оставил впечатление как дружелюбный, общительный, обходительный и доброжелательный специалист. Рядом с ним мне было очень комфортно. Доктор посмотрел все анализы, которые я с собой принёс, направил на дополнительные обследования, выдал на руки заключение. Игорь Викторович сказал, что в течение года надо приехать повторно. Не исключено, что я снова запишусь именно к этому специалисту, никаких вопросов у меня не осталось. Пусть Ерков И.В. работает и дальше, буду советовать его своим знакомым.
Пациент +7 977 90XXXXX
29/11/2024
Врач подошел к вопросу очень профессиональноЯ обратился к врачу с определенными жалобами, врач подошел к вопросу очень профессионально, внимательно изучил все жалобы, назначил анализы, провел диагностику (УЗИ) и назначил лечение.
Пациент +7 977 77XXXXX
20/11/2024
Операцию провел комфортно и довольно быстро. Моя супруга очень довольна. 🙂Долго искал врача, что бы сделать обрезание крайней плоти, и вот, наконец-то нашел! Малик Абдулаевич — настоящий профи своего дела, все объяснил, очень внимательный и профессиональный специалист. Настоятельно его рекомендую! Швы наложил аккуратно. Все заживает хорошо. Операцию провел комфортно и довольно быстро. Моя супруга очень довольна. 🙂 Помог с анестезиологом, очень тщательно расспросил обо всех возможных нюансах здоровья, за что я ему очень благодарен! С радостью посоветую его друзьям. Человек любит свою работу! Доктор, лично от меня огромная вам благодарность. Желаю вам благополучия и всего самого наилучшего! С уважением, Смирнов Михаил.
Максим
13/08/2024
Осмотр проходит безболезненно. Готовлюсь к операции.Обращался с деликатной проблемой, которая доставляла совсем не деликатные проблемы. Могу сказать, что осмотр проходит безболезненно и это уже радует. Готовлюсь к операции.
Максим
13/08/2024
Обращался с деликатной проблемой, которая доставляла совсем не деликатные проблемыОбращался с деликатной проблемой, которая доставляла совсем не деликатные проблемы. Могу сказать, что осмотр проходит безболезненно и это уже радует. Готовлюсь к операции.
Alexander
18/05/2024
Возил отца к урологу. Восхитительно! Сделал, что нужно, объяснил, что нужноОчень неплохая клиника. Я понимаю, что с врачами сейчас сложности, поэтому нужно внимательно читать про конкретного доктора. Поэтому 4 звезды. И выбирать. Сама клиника шикарная. Не всё знаю, но вроде оборудование на уровне. Возил отца к урологу Еркову Игорю Викторовичу. Восхитительно! Сделал, что нужно, объяснил, что нужно. Потратил столько времени, сколько нужно. Я отца возил по скорой до этого в 20ку и 24 больницы. Небо и земля. Да, я понимаю, что частная клиника, но в государственных тоже не за просто так работают. Игорь Викторович просто другого уровня специалист по отношению к пациенту.
Договоры оформляют минут за 5-7.
Нечётная сторона Дмитровки, разворачиваться, если надо не доезжая XL-я. С парковкой лучше вечером. В принципе можно дойти от Селигерской.
asy....@....ru
07/05/2024
Уролог от Бога. Всегда улыбчив приветлив!Хочу выразить свое признание доктору Алиеву Малику Абдулаевичу. Доктор от Бога. Всегда улыбчив приветлив! Все мои соседки наблюдаются только у него. Наш район Дмитровский уже хорошо успел узнать доктора, и все стараются только к нему попасть на прием )) всем близким и знакомым советую 👍
Алеся
26/03/2024
Была на приеме у Еркова И. В. очень хороший специалист, сделал полный осмотр и назначил лечение.Очень хорошая клиника. Персонал очень вежливый ) Была на приеме у Еркова Игоря Викторовича очень хороший специалист, сделал полный осмотр и назначил лечение. И вообще в клинике очень много специалистов к которым можно обратиться при необходимости 🤗
Пациент
04/03/2024
Могу рекомендовать уролога Алиева))Доктор фанатик своего дела! Хороший знающий свое дело. Всем Могу рекомендовать уролога Алиева))
Пациент
11/02/2024
Осматривает и опрашивает пациентов долго, внимательно слушает и не перебиваетВо время визита к урологу Алиеву Малику Абдулаевичу, я заметил, что он осматривает и опрашивает пациентов долго, внимательно слушает и не перебивает. Проводимые им обследования включают в себя мазок, анализы крови на инфекции, мочу и УЗИ. После получения результатов, доктор объясняет их и рассказывает о дальнейшем лечении. В целом, остался доволен обслуживанием.
Пациент
05/02/2024
Не назначал никаких лишних лекарств, только те, что действительно необходимыВ итоге все получилось! Мне очень понравилось, что он подробно и доступно объяснял все аспекты моего состояния и давал полезные советы. Малик Абдулаевич не назначал никаких лишних лекарств, только те, что действительно необходимы. Что особенно радует, у этого врача нет попыток «выкачать» деньги с пациента, в отличие от многих других.
Более того, он всегда был на связи и готов ответить на любые мои вопросы или предоставить консультацию. Доволен таким подходом и результатами лечения!
Пациент
04/02/2024
Я недавно обращался к урологу Алиеву Малику Абдулаевичу и остался очень доволен его работойЯ недавно обращался к урологу Алиеву Малику Абдулаевичу и остался очень доволен его работой. Он подробно разъяснил суть моей проблемы и назначил соответствующее лечение. В случае возникновения дополнительных вопросов или симптомов, я обязательно обращусь к нему снова и порекомендую его своим друзьям.
Пациент
13/12/2023
Отношение к пациентам у него просто отличное!В последнее время я стал сталкиваться с некоторыми проблемами, связанными с урологией, и мне повезло попасть к доктору Алиеву Малику Абдулаевичу. Отношение к пациентам у него просто отличное! Малик Абдулаевич не только тщательно изучает всю информацию о состоянии, но и грамотно и профессионально подходит к выбору методов лечения.
Самое замечательное в общении с доктором — это возможность к любому времени проконсультироваться по телефону или даже через сообщения. Он всегда отвечает и помогает разобраться в возникающих вопросах. А это очень удобно, поскольку нет необходимости постоянно ездить на прием. В целом, меня все очень порадовало!
Инна Герцен
05/10/2023
Сердечная благодарность за то, что прооперировали мою 75-летнюю мамуСердечная благодарность Льву Карапетовичу и его коллегам за то, что согласились прооперировать мою 75-летнюю маму, несмотря на возраст.
Маме проведена комплексная операция: удален внешний и внутренний геморрой, ректо- и цистоцеле, решена проблема недержания мочи. Операция заняла 3,5 часа, мама прекрасно ее перенесла, условия в клинике идеальные, на следующий день мы поехали домой.
Все цели операции достигнуты, теперь ей можно жить и радоваться на старости лет, а не доживать и мириться с изношенностью выделительных систем. Можно просыпаться в сухой постели, не тратить деньги и силы на нескончаемые прокладки и подкладки, ходить в бассейн и гулять на лыжах, не рассчитывая время после питья.
Подготовка заняла всего 2 недели, восстановительный период примерно 2 месяца, по истечении 3 месяцев все полностью зажило.
До обращения в КДС мама пыталась получить мед.помощь за гос.счет, но это было сущее мучение. В ГКБ им. Спасокукоцкого ее осматривали несколько человек и несколько раз за полгода, и все это с очередями, записями, всеми прелестями «бесплатной медицины». Перед самой операцией пришел маститый профессор Касян, чтобы сообщить, что слинг может и не прижиться, и чувствоваться, и «пусть придет дочка, с ней решим». При том, что стрессовое недержание – не единственная мамина проблема в этой интимной области, они собирались ставить ей только протез, без гарантий! И не объясняли, что можно без него обойтись! И собирались что-то решать не с мамой, а со мной! Я разозлилась, сказала маме собираться и ехать домой, и на следующей же неделе повезла ее к Багдасаряну. И очень рада.
Нина
28/08/2023
Очень хороший, профессиональный, знающий и понимающий доктор!Очень хороший, профессиональный, знающий и понимающий доктор! Врач выписал мне назначения и рекомендации, сейчас я лечусь. После того, как я пролечусь, хочу сходить к нему повторно, потому что доктор мою проблему понял и поймет, как дальше мне жить и существовать. У врача подход к лечению правильный и к тому, как это происходит. На приеме все было понятно и на должном уровне. Доктора я уже порекомендовала!
Пациент
05/08/2023
Действительно очень хороший врач-уролог, внимательно контролировал все этапы моего леченияАлиев Малик Абдулаевич действительно очень хороший врач, внимательно контролировал все этапы моего лечения и всегда был готов ответить на все возникающие вопросы. Чувствую себя счастливой и благодарной, что попала в руки именно к этому лечащему врачу!
Пациент
11/04/2023
Уже 6 месяцев я живу спокойно и не сталкиваюсь с проблемами!Я обратился к урологу Игорю Викторовичу Еркову из-за очередного обострения моего хронического цистита, используя полис ДМС. Ранее другие специалисты в разных клиниках просто назначали мне «Монурал» и травки. Однако с помощью этого врача мы смогли найти причину моего заболевания и успешно устранить её. Теперь уже шесть месяцев я живу спокойно и не сталкиваюсь с проблемами, связанными с моим заболеванием!
Пациент
29/01/2023
Врач внимательно изучил мою медицинскую карточку и обратил внимание на мои сопутствующие заболеванияАлиев подробно и обстоятельно объяснил мне, что мне можно делать, а что нет. Врач показался мне очень уравновешенным и внимательным к моим проблемам. Когда я пришел на прием, оказалось, что я записался не к тому специалисту, но доктор всё равно пошел мне навстречу и принял меня. Также мне понравилось, что врач внимательно изучил мою медицинскую карточку и обратил внимание на мои сопутствующие заболевания.
Пациент
16/01/2023
Ерков оказался компетентным, внимательным и вежливым специалистомЕрков оказался компетентным, внимательным и вежливым специалистом. Мне понравилось, что он не назначал мне лишних процедур, а делал все четко и по показаниям. В будущем я обязательно буду обращаться к нему еще и порекомендую этого врача своим знакомым.
Валерий
24/09/2022
Я уже обращался к этому врачу, знаю его только с положительной стороныЯ уже обращался ранее к этому врачу, знаю его только с положительной стороны. У меня с собой были готовые результаты анализов. На приеме Игорь Викторович провел мне УЗИ. По итогу я получил нужные назначения. Приемом я очень доволен.
Артем
12/04/2022
Мне понравился доктор. Буду повторно обращатьсяПриняли меня вовремя. Всё отлично прошло. Мне понравился доктор. Понимающий врач. Вник в суть проблемы. Задал вопросы, провел осмотр и проконсультировал меня. А также взял анализы, и назначил лечение. Он сделал свою работу. Буду повторно обращаться к специалисту.
Татьяна Язькова
05/04/2022
Теперь только сюда будем обращатьсяОтличная клиника! Обращались с мамой 5 апреля 22г. Персонал грамотный и внимательный. Оснащение клиники, интерьер — выше всяких похвал. Общались с терапевтом, урологом и хирургом. Делали КТ, анализы. Всё слаженно и быстро. Цены очень демократичные. Мама, да и я, более чем довольны. Теперь только сюда будем обращаться. Клинику рекомендую.
Дмитрий
15/03/2022
Прием хороший. При необходимости запишусь на повторный прием.Прием хороший. Единственное, что хотелось бы иметь в виду, чтоб доктор заранее предупреждал, о том, что он сейчас собирается оказать платную услугу, которая в посещение не входит. Игорь Викторович задал вопросы, выписал лекарство, пощупал и потрогал. Провел все диагностические процедуры. Нареканий в этом плане нет. Всю информацию доктор объяснил доступно. Доктора выбрал по близости к дому. При необходимости запишусь на повторный прием.
Александр
12/11/2021
Игорь Викторович общался хорошо, все понятно объяснил. Я доволен посещением.Врач хороший. Прием пошел нормально. Все хорошо. Игорь Викторович общался хорошо, все понятно объяснил. По итогу разъяснила мои проблемы, выписал назначения, рекомендации. Я доволен посещением. Прием состоялся вовремя.
Юлия
12/10/2021
Благодарность за назначенное лечение, которое помогло избежать операцииВрач-профессионал, уролог, Ерков Игорь Викторович, очень грамотно провел он-лайн консультацию для моего папы, у него был камень в почке, врачи отправляли его на операцию, Хочу выразить огромную благодарность за назначенное лечение, которое помогло избежать операции, спустя месяц камень растворился!
Рекомендую Еркова Игоря Викторовича! Всегда был на связи, давал ценные рекомендации!
Лидия
27/04/2021
Всё посмотрел, сделал заключение и выписал лекарства.Доктор внимательный. Он всё посмотрел, сделал заключение и выписал лекарства.
Татьяна
08/07/2019
Врач супер! Мы уже очень давно к нему обращались и дальше продолжаем к нему ходитьВрач супер! Мы уже очень давно к нему обращались, сейчас мы его искали и нашли в этой клинике, дальше продолжаем к нему ходить. Всю консультацию которая была нужна, мы получили. Во-первых, он очень хороший как человек, внимательный, всё выслушивает и всё достоверно и понятным языком расскажет. Доктор очень приятный.
Дмитрий
23/05/2019
Совершенно положительный был прием. Врач профессионал.Совершенно положительный был прием. Врач меня выслушал, понял, провел внимательный осмотр, сделал мне предложение и я согласился, потому что предложение было разумное и я уже один раз сталкивался с подобными вещами. Врач профессионал. Я остался доволен!
Гарик
10/03/2019
Доктор провел осмотр мошонки и назначил препараты для лечения, посмотрел спермограммуХороший врач! Я до этого никогда не был у андролога, доктор провел осмотр мошонки и назначил препараты для лечения, посмотрел спермограмму, которую я принес, сделал заключение и взял анализ крови на тестостерон, очень доступно все объяснил.
Светлана
19/10/2018
Очень прекрасная клиника. Очень прекрасное обслуживаниеЗамечательный, внимательный врач. Он сказал мне сдать анализы, кроме мочи. Очень прекрасная клиника. Очень прекрасное обслуживание. Я благодарна девушке, которая делала УЗИ и благодарна врачу, за то, что так хорошо отнеся ко мне и к моей проблеме.
Рустам
01/08/2018
Его можно смело рекомендовать знакомыНичего плохого не могу сказать, нормальный приём, адекватный врач, всё объяснил, рассказал, сдам анализы и то, что надо сделаю у него. Его можно смело рекомендовать знакомым.
7-926-00XXXXX
27/12/2016
Считаю его прекрасным доктором, так как вскоре я выздоровелПроходил лечение у этого доктора. Когда начались мужские проблемы, я сначала решил заняться самолечением, но результатов это не принесло. Долго искал врача, к которому можно было бы обратиться и решил записаться на приём к Алиеву А. А. На меня он сразу произвёл положительное впечатление своим спокойствием и добросовестным подходом к делу. Когда он смог поставить диагноз, назначил индивидуальное лечение, всё мне подробно объяснил и ответил на все вопросы. Считаю его прекрасным доктором, так как вскоре моё состояние начало улучшаться и я выздоровел. Спасибо Алиеву А. А. за внимание и высококлассную помощь!
7-967-09XXXXX
28/10/2016
Поставили на ноги очень тяжело больногоВыражаю огромную благодарность от всей нашей семьи! Этим летом вы поставили на ноги очень тяжело больного. Ваша внимательность и профессионализм достойна безграничного уважения! Спасибо!
Гость
31/08/2016
Вылечил болячку. От себя и от мужа огромная благодарностьМалик Абдулаевич мужа лечил. Он хороший специалист, знающий свое дело. По словам мужа, толково делал назначения и не навязывал ничего лишнего, чтоб на деньги развести. Печально, что некоторые врачи вот так гонятся за наживой, но все-таки есть у нас еще специалисты, преданные своей профессии и искренне желающие выздоровления своим пациентам. Алиев именно из таких. Вылечил болячку и не потребовал сверх заявленного. От себя и от мужа огромная благодарность.
Гость
12/06/2016
Опирался на результаты анализов и обследований. Лечение подействовалоХорошее мнение сложилось о врачей. Умеет общаться с пациентом и дело свое знает. На все вопросы ответил, причем понятно именно для меня, обычного пациента, не связанного с медициной. Это один момент, и второй, когда он назначал лечение, то опирался на результаты анализов и обследований, а не просто так от фонаря написал, лишь бы отделаться. Видно было, что ему не все равно, что хочет помочь. В моем случае лечение подействовало, так что, у меня есть все основания говорить о компетентности врача.
Byanka
27/12/2013
Сумел создать непринужденную атмосферу, так что лечение проходило позитивноКачественное лечение! Ценю и уважаю таких людей, как Малик Абдулаевич Алиев. Обратилась к нему с деликатной проблемой, думала, будет очень дискомфортно на приеме. Но Малик Абдулаевич сумел создать непринужденную атмосферу, так что лечение проходило позитивно. Избавиться от проблемы удалось быстро, благодарю за качественное лечение!
© 2005 — 2025, Многопрофильный Медицинский Центр «КДС Клиник». ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «КДС», Лицензия №Л041-01137-77/00574964.