Перфорация пазухи — это образование одного или нескольких отверстий в мембране выстилающей носовую пазуху. Пазухи представляют собой заполненные воздухом пространства, расположенные в костях черепа и сообщающиеся с полостью носа. Мембраны пазух представляют собой тонкие, нежные ткани, которые изолируют пазухи от других структур головы.
Перфорация пазухи может возникнуть в результате различных факторов, включая травму, инфекцию (в том числе на корнях зубов), хирургическое вмешательство или стоматологические процедуры. Чаще всего это связано со стоматологическими процессами, затрагивающими верхние зубы, особенно жевательные зубы верхней челюсти, корни которых расположены очень близко к верхнечелюстным пазухам.
Перфорация верхнечелюстной пазухи является очень частым осложнением удаления верхних зубов. Тому есть множество анатомических причин. Кончики корней 3-8 зубов очень часто доходят почти до дна пазухи, их разделяет лишь тонкая костная пластинка, а в некоторых случаях – слизистая оболочка пазухи. Поэтому, когда имеется патология на корне зуба (гранулема, киста) требующая ее удаления, то весьма вероятно, что даже самый аккуратный опытный стоматолог разорвет вышележащие ткани, создав отверстие между пазухой и полостью рта – перфорацию пазухи.
Перфорация пазухи происходит иногда и во время других стоматологической процедуры, например, при установке зубного имплантата или операции синус-лифтинга.
Перфорация пазухи может привести к попаданию жидкостей из полости рта, бактерий или других загрязнений в полость пазухи.
Если после лечения или удаления зуба вы испытываете симптомы перфорированной пазухи, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы могут включать постоянную боль, отек, выделения из носа, затрудненное дыхание или признаки инфекции, такие как лихорадка или усиление отека лица.
Для устранения перфорации и предотвращения дальнейших осложнений необходимы оперативная оценка и лечение со стороны ЛОР-врача или стоматолога-хирурга.
Иногда при перфорации в носовую пазуху попадают инородные предметы, которые варьируются от зубного цемента до зубных имплантатов.