Сплинт ― это похожая на капу индивидуально изготовленная накладка на зубы, окклюзионная шина. Делают сплинты из прочных и эластичных материалов ― силикона или гипоаллергенных видов пластмасс. Силиконовые сплинты плавно изменяют тонус челюстных мышц, исправляя при этом патологии челюстного сустава, бруксизм и неправильное смыкание челюстей.

Сплинт-терапию назначают в следующих случаях:

• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (вывих, травмы ВНЧС, болезненный щелчок, хруст и шумы в ВНЧС);
• проблемы с открытием и закрытием рта (ограниченное открывание рта, отклонение челюсти при открывании и закрывание рта);
• миофасциальный болевой синдром (головные боли, боли в области шеи), вызванном нарушениями в работе височно-нижнечелюстного сустава;
• боль в челюстном суставе или челюстных мышцах, напряженные мышцы челюсти;
• бруксизм (ночной скрежет зубами);
• дистальный прикус (вынужденное положение нижней челюсти);
• патологическое стирание зубной эмали;
• неудобство при жевании;
• ассиметрия лица, подбородка, губ.

Для каждого пациента в зависимости от типа и выраженности патологии лечение сплинтами будет иметь свои сроки, показания и противопоказания. Для уточнения деталей лечения в Вашей ситуации записывайтесь на бесплатную консультацию стоматолога-ортодонта.

Виды шин сплинт-терпиии

В зависимости от выявленной патологии индивидуально для каждого пациента изготавливаются различные виды сплинтов:

1. Декомпрессионные

   Применяются для разгрузки суставного диска височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). С помощью данного вида сплинтов лечится бруксизм (скрежетание зубами).

2. Стабилизирующие.

   Корректируют соотношение челюстей относительно друг друга при дисфункции ВНЧС, дистальном прикусе, нестабильном положении челюстных дуг.

3. Релаксирующие

   Расслабляют и растягивают жевательные мышцами, что приводит к выравниванию нагрузки между мышцами. Снамается избыточный тонус, болевые и неприятные ощущения из-за перенапряжения мышц ослабевают и постепенно исчезают. Применяют при лечении дисфункций ВНЧС, после снятия брекет-систем, при исправлении неправильного прикуса, перед протезированием.

4. Репонирующие

   Применяются для корректировки положения челюстей при их смещении и незначительном смещении зубов после травм или сложного удаления зубов.

5. Ретенционные

   Являются устройствами, закрепляющими результат после пройденного ортодонтического лечения для того, чтобы зубы не смещались в аномальное положение.

6. Позиционирующие

   Используются для вправления смещенного диска ВНЧС.

7. Центрирующие

   Используются для закрепления результата проведенного лечения. Способствуют уменьшению боли и других патологических симптомов, обусловленных дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

8. Комбинированные

   Выполняют несколько функций и могут корректировать работу сустава и челюстных мышц одновременно.

Изготовление и установка сплинтов

На первом приеме стоматолог оценивает состояние полости рта пациента, собирает анамнез. Затем врач снимает с челюстей слепки, делает фото лица и внутриротовые фотографии, что является дополнительными инструментами для постановки диагноза. Дает визуальную оценку осанке, симметричности лопаток, плечевого пояса.

Помимо осмотра, правильный диагноз и в последующем грамотный план лечения помогают составлять инструментальные методы диагностики:

• Панорамный рентген-снимок зубов. Ортопантомограмма позволяет определить расположение зубных корней, и наличие патологий с видимыми границами.
• КТ зубов и тканей 2х челюстей отображает анатомические особенности строения зубов (корней, каналов) и их расположения.
• КТ двух височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) в двух положениях (открытый и закрытый рот) отображает положение суставных головок в разных ситуациях.

Нужно отметить, что осмотр и выявление всех факторов приведших к текушей ситуации являются важнейшим этапом в лечении дисфункции ВНЧС, поэтому требуется многоступенчатая процедура, в которой порой могут участвовать несколько специалистов, не только стоматологов, но и неврологов или ортопедов-травматологов. Патология ВНЧС чаще всего развивается из-за неправильного и аномального прикуса, но доказано, что послужить причиной дисфункции челюстного сустава могут даже проблемы в позвоночнике, суставах ног, неправильно сформированная стопа, а так же неверно проведенное протезирование, повышенная стираемость зубов, их отсутствие или наличие зубов мудрости. В итоге, для того, чтобы вылечить сустав нужно лечить в комплексе и другие патологии организма.

После проведения диагностики врач определит подходящий сплинт, рассчитает его толщину и способ фиксации, и вместе со слепками зубов отдаст все данные в лабораторию, где шины будут изготовлены с использованием 3D-технологий, позволяющих с высокой точностью учесть все параметры.

После проведения примерки стоматолог помогает установить сплинт и учит пациента им пользоваться. Затруднений с надеванием и снятием шин обычно не возникает. Как правило, через три недели после установки сплинта пациент посещает врача для проведения первой коррекции. Стоматолог оценивает динамику изменений и дает дальнейшие рекомендации.

Эффект от сплинт-терапии

В первые же сутки после начала ношения аппарата боль и дискомфорт в суставе ослабевают, что говорит о высокой эффективности лечения с помощью сплинт-терапии. Большинство пациентов отмечают уже через 1-2 дня значительное облегчение состояния, уходит скованность и напряжение в жевательной мускулатуре.

Ношение сплинта помогает:

• снять гипертонус мышц и суставов;
• вернуть в правильное положение головку сустава;
• растянуть укороченные связки и обеспечить гармоничную работу сустава;
• перераспределить нагрузки на ткани пародонта, мышцы и суставы;
• стабилизировать нижнюю челюсть в ее физиологическом положении, когда отсутствуют перегрузки.

Правила ношения и уход

В зависимости от назначений врача, носить шину можно как на верхней, так и на нижней челюсти. Сплинты рекомендуется носить почти круглосуточно, в том числе ночью (врач сообщит нужно ли снимать сплинты по время приема пищи). Во время лечения периодически нужно будет посещать стоматолога, чтобы врач мог оценить правильность ношения сплинта и скорректировать сам сплинт.

Во время ношения шины следует отказаться от слишком твердых или вязких продуктов (орехов, семечек, жвачек, конфет-тянучек). Капу нельзя слишком сильно зажимать зубами.

По утрам и после еды накладку снимают и промывают теплой водой, утром и вечером чистят с помощью щетки и зубной пасты. Чтобы избежать повреждения, снятую каппу хранят завернутой во влажную ткань в специальном контейнере.

Преимущества сплинт-терапии:

• быстрая адаптация;
• лицо станет со временем расслабленным;
• сплинт-терапия создает основу для идеальной дикции;
• возможность снятие сплита на время важного мероприятия;
• улучшение качества вашей жизни;
• лечение занимает относительно короткий срок (от 1 месяца);