Главная причина развития парапроктита — проникновение инфекции в параректальную клетчатку через поврежденную слизистую оболочку или анальные железы, а также из соседних органов, пораженных воспалительными процессами. Заболевание является частым осложнением болезни Крона и неспецифического язвенного колита.
Если выполнены оба этапа, можно говорить о радикальной операции, полное выздоровление при этом наступает в 80-85%.
Однако не всегда можно выполнить радикальную операцию одномоментно. Вскрытие гнойного очага при парапроктите должно проводиться как можно раньше, это экстренная ситуация, такое вмешательство проводится в ближайшем хирургическом стационаре.
Иссечение же гнойного хода и пораженной крипты требует мастерства хирурга-колопроктолога, должно проводиться в специализированном проктологическом отделении. Зачастую второй этап операции проводится через некоторое время после выполнения первого.
Основная задача хирурга — устранение гнойных масс, анальной крипты и желез, с которых началось воспаление. Существует несколько разновидностей хирургического вмешательства. Выбор зависит от характера течения болезни, локализации и размера гнойника и целого ряда иных факторов.
При остром парапроктите чаще всего проводится радикальная одномоментная операция. Она эффективна в случаях, когда точно известно, где расположен гнойный ход, абсцесс, воспаленная анальная пазуха (при условии, что окружающие ткани не затронуты воспалением).
Возможные варианты операций при острой форме:
Выбор операции зависит от расположения свища по отношению к запирательному аппарату прямой кишки. С учетом имеющихся показаний хирург осуществляет рассечение, иссечение, наложение перевязки, низведение лоскута или ушивание сфинктера.
Хирургическое вмешательство проводиться под наркозом. Во время реабилитационного периода врач, как правило, назначает щадящую диету и ежедневные сидячие ванны.
При парапроктите острого течения может назначаться и двухэтапная операция. Первый этап подобного вмешательства предполагает вскрытие гнойника и устранение гнойных масс, второй (через 5–7 дней) — резекцию пораженной анальной пазухи и железы.
Своевременная операция, проведенная профессиональным хирургом, — необходимая мера при парапроктите. В запущенном состоянии болезнь вызывает серьезные осложнения, в том числе распространение воспаления на соседние органы.
Последствия при отказе от вмешательства и самостоятельных попытках лечения парапроктита без операции следующие:
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 3 000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный | 2 500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук (Багдасарян С.Л.) первичный | 4 500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук (Багдасарян С.Л.) повторный | 4 000 |
| Прием врача-колопроктолога, руководителя направления (Мышляев А.В,), первичный | 3 500 |
| Прием врача-колопроктолога, руководителя направления (Мышляев А.В,), повторный | 3 000 |
| Прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, эксперта направления Багдасарян Л.К., первичный | 6 000 |
| Прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, эксперта направления Багдасарян Л.К., повторный | 5 000 |
| Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки (парапроктита) | 23 100 |
| Иссечение транссфинктерного свища прямой кишки (парапроктита) | 30 800 |
| Вскрытие ишиоректального парапроктита | 38 500 |
| Вскрытие пельвиоректального парапроктита | 50 600 |
| Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки (парапроктита), иссечение пораженной крипты и гнойного хода в просвет кишки | 53 900 |
| Иссечение транссфинктерного свища прямой кишки (парапроктита), иссечение пораженного хода в просвет кишки | 58 300 |
| Вскрытие и дренирование острого ишиоректального парапроктита, иссечение пораженной крипты, проведение латексной дренирующей лигатуры | 66 000 |
| Вскрытие и дренирование подковообразного парапроктита, проведение латексной дренирующей лигатуры | 79 200 |
| Иссечение экстрасфинктерного свища прямой кишки с транспозицеей свища в межсфинктерное пространство | 70 000 |
| Иссечение свища в просвет кишки, криптотомия (эктомия) | 53 900 |
| Иссечение свища прямой кишки с ушиванием сфинктера прямой кишки | 58 300 |
| Иссечение свища прямой кишки путем перевязки и пересечения свищевого хода в межсфинктерном пространстве (операция LIFT) | 63 800 |
| Иссечение экстрасфинктерного свища прямой кишки с низведением лоскута стенки прямой кишки | 70 000 |
| Иссечение экстрасфинктерного свища прямой кишки с проведением лигатуры, вскрытие и дренирование затеков | 68 200 |
| Иссечение ректовагинального свища, задняя перинеокольпоррафия, сфинктеролеваторопластика (1 категории сложности) | 96 800 |
| Иссечение ректовагинального свища, задняя перинеокольпоррафия, сфинктеролеваторопластика (2 категории сложности) | 121 000 |
Многопрофильный медицинский центр и стоматология «КДС Клиник» на Селигерской удобно расположен для жителей московских районов: Западное и Восточное Дегунино, Бескудниково, Дмитровский, Тимирязевский, Ховрино и другие. Непосредственно рядом с клиникой в пешей доступности находятся станции метро «Селигерская» и «Верхние Лихоборы».
Перед зданием есть вместительная бесплатная парковка для пациентов клиники.
