Третий этап лечения, это собственно лечение анальной трещины, который после снятия спазма сфинктера почти у всех пациентов с острой анальной трещиной проходит успешно. Назначаем препараты (мази, свечи) с ранозаживляющим эффектом.
С утра после проведения встречной клизмы проходит дефекация. Во время стула желательно ноги поставить на небольшой стульчик и наклониться вперед как бы приближаясь в т.н. позе «орла». Кроме того, во время стула полезно проводит см. тазовую поддержку, которая ускоряет заживление за счет создания покоя промежности во время дефекации.
После стула проводится водная гигиена промежности обычной теплой водой с последующим приемом ванны 40-45 градусов (какие-либо добавки не обязательны). После ванны в анальный канал вводится свеча или мазь. Перед сном еще раз проводится ванна с последующим введением свечи.
Важно знать общее правило: перед употреблением свечу желательно размять в руках и после введения в задний проход сразу не проталкивать, а задержать её на уровне ануса на 2-3 минуты и лишь затем остаток свечи протолкнуть в анальный канал. В этих случаях она успеет лучше «поработать» в анальном канале.
Каловые массы должны быть консистенции сметаны. При необходимости назначаем слабительные средства, коих на сегодняшний день великое множество и каждому больному необходимо «подбирать» свой препарат.
Но даже пари мягком стуле самый первый комочек кала бывает плотным (симптом первого комка). Потому мы назначаем т.н. «встречные» масляные клизмы. Перед каждым стулом осторожно делается небольшая клизма — груша на 200 мл с 50 мл подсолнечного масла и 150 мл теплой воды ежедневно 10-15 дней, что позволяет размягчить первый плотный комок и уменьшить боли. Как альтернативу можно использовать микролакс. Далее водная гигиена теплой водой с последующей ванной 40-45 градусов (можно без каких-либо добавок). Это основные базовые вещи, с которых начинается лечение.
Снятие спазма сфинктера — второе наиважнейшее условие выздоровления пациента кроме нормализации стула является. Без этого любая терапия обречена на неудачу. Назначаем мази, способствующие снятию спазма сфинктера (типа нифедипиновой, дилтиаземовой, релифипина). Они помогают, но помогают они в случаях невыраженного спазма.
При сильных болях и сильном спазме сфинктера по настоящему эффективным оказывается ботуллинотерапия, когда маленькой иглой от инсулинового шприца в мышцу анального сфинктера вводятся препараты ботулотоксинов: Ботокс, Ксеомин, Релатокс, Диспорт – в различной дозировке. При правильно подобранной дозировке спазм сфинктера проходит, боли уменьшаются или купируются, наступает 3-й этап – собственно лечение трещины, которое в подобных условиях будет эффективным.
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 3 000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный | 2 500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук (Багдасарян С.Л.) первичный | 4 500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук (Багдасарян С.Л.) повторный | 4 000 |
| Прием врача-колопроктолога, руководителя направления (Мышляев А.В,), первичный | 3 500 |
| Прием врача-колопроктолога, руководителя направления (Мышляев А.В,), повторный | 3 000 |
| Прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, эксперта направления Багдасарян Л.К., первичный | 6 000 |
| Прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, эксперта направления Багдасарян Л.К., повторный | 5 000 |
| Контролируемоя лазерная деструкция анального сфинктера осложненная свищем прямой кишки | 71 500 |
| Контролируемоя лазерная деструкция анального сфинктера с иссечение двух и более анальных трещин с использованием высоких энергий | 90 000 |
| Контролируемая лазерная деструкция сфинктера анального канала с иссечением и ушиванием анальной трещины (авторская методика) | 69 000 |
| Контролируемая лазерная деструкция сфинктера анального канала с иссечением анальной трещины (авторская методика) | 65 000 |
| Комплекс послеоперационного восстановительного лечения №1: NEURO-MS (5), ВЛОК (3), Озонотерапия (5), Капельница (10) | 28 100 |
| Комплекс послеоперационного восстановительного лечения №2: NEURO-MS (10), ВЛОК (3), Озонотерапия (5), Капельница (20) | 52 100 |
| Комплекс послеоперационного восстановительного лечения №3: NEURO-MS (10), ВЛОК (3), Озонотерапия (5), Капельница (20), Феринджект 500 мг (1) | 61 300 |
| Хирургическая обработка послеоперационной раны перианальной области (1 процедура) | 4 000 |
| Наложение не натяжной/натяжной лигатуры | 1 350 |
| Лазерная CO2 обработка ран | 1 000 |
| Иссечение грануляций послеоперационной раны анального канала с применением лазерных технологий - 3 категория сложности | 1 600 |
| Инъекционное введение PRP аутоплазмы в очаг поражения кожи -10 мл 1 пробирка | 2 500 |
| Инъекционное введение PRP пробирка ДУБНА | 3 000 |
| Инъекционное введение PRP пробирка PlatGEN | 13 200 |
| Введение наножира в патологическую зону (Липофилинг) (до 10 мл) | 11 000 |
| Введение наножира в патологическую зону (Липофилинг) (11-20 мл) | 22 000 |
| Введение наножира в патологическую зону (Липофилинг) (21-30 мл) | 33 000 |
| Эстетическая пластика перианальной зоны с использованием лазера 1 категория | 31 700 |
| Эстетическая пластика перианальной зоны с использованием лазера 2 категория | 38 700 |
| Эстетическая пластика перианальной зоны с использованием лазера 3 категория | 45 000 |
Многопрофильный медицинский центр и стоматология «КДС Клиник» на Селигерской удобно расположен для жителей московских районов: Западное и Восточное Дегунино, Бескудниково, Дмитровский, Тимирязевский, Ховрино и другие. Непосредственно рядом с клиникой в пешей доступности находятся станции метро «Селигерская» и «Верхние Лихоборы».
Перед зданием есть вместительная бесплатная парковка для пациентов клиники.
