Консервативное лечение анальных трещин

01

Острые анальные трещины мы лечим и не оперируем. Лечение начинается с консервативной терапии:

  • назначаем диету для нормализации стула
  • cнимаем спазм сфинктера
  • залечиваем анальную трещину
02

Как правило подобное лечение при острой анальной трещине оказывается эффективным у 9 из 10 пациентов.

3. Лечение анальной трещины

Третий этап лечения, это собственно лечение анальной трещины, который после снятия спазма сфинктера почти у всех пациентов с острой анальной трещиной проходит успешно. Назначаем препараты (мази, свечи) с ранозаживляющим эффектом.

С утра после проведения встречной клизмы проходит дефекация. Во время стула желательно ноги поставить на небольшой стульчик и наклониться вперед как бы приближаясь в т.н. позе «орла». Кроме того, во время стула полезно проводит см. тазовую поддержку, которая ускоряет заживление за счет создания покоя промежности во время дефекации.

После стула проводится водная гигиена промежности обычной теплой водой с последующим приемом ванны 40-45 градусов (какие-либо добавки не обязательны). После ванны в анальный канал вводится свеча или мазь. Перед сном еще раз проводится ванна с последующим введением свечи.

Важно знать общее правило: перед употреблением свечу желательно размять в руках и после введения в задний проход сразу не проталкивать, а задержать её на уровне ануса на 2-3 минуты и лишь затем остаток свечи протолкнуть в анальный канал. В этих случаях она успеет лучше «поработать» в анальном канале.

Дополнительные методы ускорения заживления трещин

PRP-терапия
1/6

PRP-терапия

В случаях, когда трещины плохо заживает мы используем методику PRP-терапии. В основе методики заложен восстанавливающий эффект богатой тромбоцитами аутоплазмы, ускоряющий заживление ран. Из крови пациента по специальной методике получаем плазму с повышенным содержанием тромбоцитов и подкалываем ее под трещину. Подробное описание здесь. Кроме того, мы насыщаем полученную аутоплазму озоно-кислородной смесью (О3), что усиливает ее ранозаживляющее действие. С помощью подогрева переводим аутоплазму пациента в ее гелевую форму и также насыщаем ее озоно-кислородом. Гелевая форма аутоплазмы позволяет пролонгировать (удлинять) ее действие, что в целом ускоряет заживление. Подобные блокады активизирует функционирование клеток соединительной ткани, запускают биологический механизм, стимулирующий заживление ран.

Лазерное СО2 сканирование трещин
1/6

Лазерное СО2 сканирование трещин

Лазерное СО2 сканирование трещин проводится без анестезии. Без болей. Трещина обрабатывается лучом лазера, который вызывает микроповреждения и это резко усиливает скорость регенерации и заживления. Процедуру можно делать через день.

Липофилинг
1/6

Липофилинг

В отдельных случаях при упорно незаживающих трещинах и ранах (см «Лечение длительно незаживающих ран анального канала»). У пациента методом липосакции берется жир со стороны живота или бедер, особым образом обрабатывается и подкалывается в проблемную зону. Наряду с методом PRP липофилинг помогает заживить раны в тех случаях, когда другими способами этого сделать не получается.


Блокады
1/6

Блокады

Под трещину подводится раствор лидокаина и один из стимуляторов регенерации тканей (типа солкосерила). Блокада повторяется несколько раз с периодичностью раз в неделю.

01
PRP-терапия
02
Лазерное СО2 сканирование трещин
03
Липофилинг
04
Блокады
1/4

PRP-терапия

В случаях, когда трещины плохо заживает мы используем методику PRP-терапии. В основе методики заложен восстанавливающий эффект богатой тромбоцитами аутоплазмы, ускоряющий заживление ран. Из крови пациента по специальной методике получаем плазму с повышенным содержанием тромбоцитов и подкалываем ее под трещину. Подробное описание здесь. Кроме того, мы насыщаем полученную аутоплазму озоно-кислородной смесью (О3), что усиливает ее ранозаживляющее действие. С помощью подогрева переводим аутоплазму пациента в ее гелевую форму и также насыщаем ее озоно-кислородом. Гелевая форма аутоплазмы позволяет пролонгировать (удлинять) ее действие, что в целом ускоряет заживление. Подобные блокады активизирует функционирование клеток соединительной ткани, запускают биологический механизм, стимулирующий заживление ран.

2/4

Лазерное СО2 сканирование трещин

Лазерное СО2 сканирование трещин проводится без анестезии. Без болей. Трещина обрабатывается лучом лазера, который вызывает микроповреждения и это резко усиливает скорость регенерации и заживления. Процедуру можно делать через день.

3/4

Липофилинг

В отдельных случаях при упорно незаживающих трещинах и ранах (см «Лечение длительно незаживающих ран анального канала»). У пациента методом липосакции берется жир со стороны живота или бедер, особым образом обрабатывается и подкалывается в проблемную зону. Наряду с методом PRP липофилинг помогает заживить раны в тех случаях, когда другими способами этого сделать не получается.


4/4

Блокады

Под трещину подводится раствор лидокаина и один из стимуляторов регенерации тканей (типа солкосерила). Блокада повторяется несколько раз с периодичностью раз в неделю.

01

Записаться на прием проктолога в Москве

«КДС клиник» предлагает пройти лечение у опытных врачей колопроктологов - кандидатов медицинских наук.

Запишитесь сейчас в «КДС Клиник» на Дмитровском ш. у м.Селигерская к проктологу по телефону: +7(495)121-04-03. «КДС клиник» работает без выходных с 08:00 до 21:00, что гарантирует отсутствие очередей.

1. Нормализация стула

Каловые массы должны быть консистенции сметаны. При необходимости назначаем слабительные средства, коих на сегодняшний день великое множество и каждому больному необходимо «подбирать» свой препарат.

Но даже пари мягком стуле самый первый комочек кала бывает плотным (симптом первого комка). Потому мы назначаем т.н. «встречные» масляные клизмы. Перед каждым стулом осторожно делается небольшая клизма — груша на 200 мл с 50 мл подсолнечного масла и 150 мл теплой воды ежедневно 10-15 дней, что позволяет размягчить первый плотный комок и уменьшить боли. Как альтернативу можно использовать микролакс. Далее водная гигиена теплой водой с последующей ванной 40-45 градусов (можно без каких-либо добавок). Это основные базовые вещи, с которых начинается лечение.

2. Снятие спазма сфинктера

Снятие спазма сфинктера — второе наиважнейшее условие выздоровления пациента кроме нормализации стула является. Без этого любая терапия обречена на неудачу. Назначаем мази, способствующие снятию спазма сфинктера (типа нифедипиновой, дилтиаземовой, релифипина). Они помогают, но помогают они в случаях невыраженного спазма.

При сильных болях и сильном спазме сфинктера по настоящему эффективным оказывается ботуллинотерапия, когда маленькой иглой от инсулинового шприца в мышцу анального сфинктера вводятся препараты ботулотоксинов: Ботокс, Ксеомин, Релатокс, Диспорт – в различной дозировке. При правильно подобранной дозировке спазм сфинктера проходит, боли уменьшаются или купируются, наступает 3-й этап – собственно лечение трещины, которое в подобных условиях будет эффективным.

Видео по теме

Специалисты

Багдасарян Самвел Львович - Хирург-колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный врач клиники «КДС Клиник» у м.Селигерская в САО Москвы
Багдасарян Самвел Львович
Хирург-колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный врач клиники
Стаж: 22 года
Багдасарян Лев Карапетович - Ведущий врач хирург-колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории «КДС Клиник» у м.Селигерская в САО Москвы
Багдасарян Лев Карапетович
Ведущий врач хирург-колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж: 51 год
Ушакова Елена Олеговна - Врач хирург-колопроктолог, врач-хирург «КДС Клиник» у м.Селигерская в САО Москвы
Ушакова Елена Олеговна
Врач хирург-колопроктолог, врач-хирург
Стаж: 6 лет
Мышляев Антон Всеволодович - Врач хирург-колопроктолог, врач-хирург «КДС Клиник» у м.Селигерская в САО Москвы
Мышляев Антон Всеволодович
Врач хирург-колопроктолог, врач-хирург
Стаж: 11 лет
Показать всех

Цены на лечение анальной трещины

Консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 3 000 B01.018.001
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный 2 500 B01.018.002
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук (Багдасарян С.Л.) первичный 4 500 B01.018.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук (Багдасарян С.Л.) повторный 4 000 B01.018.002.01
Прием врача-колопроктолога, руководителя направления (Мышляев А.В,), первичный 3 500 B01.018.002.03
Прием врача-колопроктолога, руководителя направления (Мышляев А.В,), повторный 3 000 B01.018.002.04
Прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, эксперта направления Багдасарян Л.К., первичный 6 000 B01.018.002.03.1
Прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, эксперта направления Багдасарян Л.К., повторный 5 000 B01.018.002.04.1
Записаться

Честные отзывы наших пациентов

это наша гордость
Оставить отзыв
Стаж: 11 лет
Мышляев Антон Всеволодович
Врач хирург-колопроктолог, врач-хирург
Тагиева С.
Здравствуйте. Хочу оставить отзыв, выразить свою бесконечную благодарность Врачу с золотыми руками и большим сердцем - Багдасаряну Льву Карапетовичу!! Огромное, Вам, спасибо за Ваш труд ! Моя дочь, оперировалась у Вас. Восхищаюсь тем, что Вы лечите с душой и переживаете за своих клиентов, доводите их до полнейшего выздоровления. Клиника на самом высшем уровне, специалисты высшей категории, работают на совесть! Я очень счастлива, что именно выбрала Багдасаряна Льва Карапетовича и его команду !Низкий Вам поклон !
Надежда
Врач проконсультировал меня, всё посмотрел, сказал, как обстоят дела. Затем направил на рентген. После мне назначили лечение и протезирование. Доктор внимательный, грамотный, ответственный. Он хорошо подходит к своей работе. Я не первый раз пользуюсь услугами клиники.
Мария Х
Клиника находится около метро и есть удобный подъезд на машине. Встречает приветливая регистратура, сразу есть, где повесить одежду. Светлое, чистое помещение. Есть вода, чай, кофе, что создает для пациента менее волнительную атмосферу. Исследование - по времени. Сразу отдали диск КТ и через час прислали заключение на почту и ссылку на записи. Желаем Клинике дальше также работать,
Виктория
Я была у врача гинеколога Ганиева Лола Юлдашевна. Осталась под самыми приятными впечатлениями — это лучший врач, которого я встречала. Лола Юлдашевна очень милая, профессиональная, рассматривает клиническую картину и подход с разных сторон. Это тот врач, у которого теперь хочется наблюдаться всю жизнь. рекомендую клинику! помимо профессиональной команды врачей, сама клиника выглядит очень даже эстетически привлекательно, поэтому туда хочется возвращаться!
Мария Харлап
Клиника удобно расположена. Удобная запись, приветливая регистратура, четко по времени исследование. Атмосфера - доброжелательная, чисто, аккуратно. Надеемся, что все врачи такие же профессионалы, как и радиологи.
+7 925 48XXXXX
История пациента
Был на нескольких приемах и на операции. Все прошло отлично и качественно. Проблему решили! На все вопросы ответили, отнеслись очень тщательно и внимательно. Дали рекомендации и профилактику.
Понравилось
Профессионализм. Подход. Внимательность.
anna
Хожу в эту клинику к разным специалистам. Выражаю благодарность девушкам на ресепшене и медсестрам за внимательность и компетентность! У невролога Бороздых Александра Алексеевича прохожу курс массажа. Врач обладает разными техниками. Считывает тело пациента и устраняет болевые симптомы. За три сеанса прошли боли в шее. Располагает к себе, легкий в общении.
+7 910 41XXXXX
История пациента
Требовалась операция достаточно интимного характера. Очень боялась и самой операции, и реабилитации. Попала на консультации в несколько мест, но остановилась на этой клинике. Важен был сам врач, проводящий операцию, но и его команда! Анестезиолог Мышков Геннадий Анатольевич, помимо сбора информации непосредственно для наркоза, смог успокоить и настроить, все рассказал. Врач с огромным опытом! При сборе анамнеза обсудили все предыдущие операции. Врач компетентный во всех областях медицины! Можно задать любые вопросы! Сама операция прошла хорошо, выход из наркоза тоже отлично! Спасибо всем врачам клиники: Багдасаряну Самвелу Львовичу, Мышляеву Антону Всеволодовичу и Мышкову Геннадию Анатольевичу. Осталось восстановиться и забыть о своей проблеме! Кстати, не так все оказалось страшно и ужасно, и вполне можно возвращаться к обычной жизни уже через сутки, главное - соблюдать все рекомендации!
Понравилось
Сопровождение на всех этапах операции - от сбора анализов, до выписки! Каждый шаг четко объясняется, все вопросы проговариваются.
Не понравилось
Все замечательно.

+7 961 27XXXXX
История пациента
На приём к Ушаковой Елене Олеговне я сопровождала своего супруга. Мы в первый раз посещали этого проктолога. Нашли её через интернет, при выборе специалиста ориентировались на стаж работы и близость клиники к дому.
Понравилось
Елена Олеговна оставила о себе хорошее впечатление, мне она понравилась, видно, что это профессиональный доктор. Приняла специалист нас вовремя. Она уделила примерно минут 40, считаю, что для случая супруга этого оказалось абсолютно достаточно. Мы задавали проктологу очень много вопросов, и она безусловно всё разъяснила. В плане манеры общения Елена Олеговна вела себя со мной и с мужем доброжелательно и отзывчиво. По итогу визита она назначила супругу лечение. Заключение со всеми рекомендациями доктора мы получили на руки. Пока прошло ещё мало времени, и курс терапии не окончен, однако, замечаю, что пациент сейчас стал чувствовать себя намного лучше, иначе говоря, рекомендации специалиста ему уже помогают. В дальнейшем, если вдруг понадобится снова обратиться к проктологу, то мы придём ещё на приём к ней. Думаю, что и другим людям, на первый взгляд, я бы тоже могла посоветовать Елену Олеговну, потому что данный врач действительно вызывает доверие.
Евгения В
Высокий уровень профессионализма и сервиса.
Уже не в первый раз обращаюсь в клинику, каждый раз остаюсь довольна. Очень вежливый и приятный персонал, профессиональные врачи - обращалась к Льву Карапетовичу и Теймуразу Габиеву. Рекомендую!
salamat monoldorova
Сдавала кровь на анализы несколько раз, ни капельки не больно
Медсестры (те кто делает забор крови) у них крутышки
+7 902 69XXXXX
История пациента
Очень долго искала хорошего врача-гинеколога и нашла именно здесь! Виолетта помогает мне каждый раз с моими проблемами, я очень благодарна ей за ее отзывчивость и помощь в каждом вопросе.
Понравилось
Очень заботливое отношение у врачей. Помогают решить проблему и даже успокоить при сильном стрессе за свое здоровье.
Не понравилось
Цены достаточно высокие, относительно того, что предлагают другие клиники.
Зарина Ч.
Прекрасный лор врач Клешнин Дмитрий Анатольевич, профессионал своего дела, ходим всей семьей
Marina Sardaeva
Хожу в эту клинику к стоматологу. Лечили кариес и делали чистку. Все понравилось
Ally
Посещала гастроэнтеролога Жигуненко, прием прошел отлично, врач подробно выслушала, на основе объяснений и осмотра выявила диагноз и назначила лечение. Пока что начала лечение, надеюсь поможет. Очередей не было. В самой клинике уютно, имеется все необходимое для комфортного ожидания. Все быстро и по делу.
Марина
Азамат Ражденович — внимательный врач. Он меня выслушал, назначил лечение и дал направления к другим специалистам. При необходимости буду еще к этому гастроэнтерологу обращаться. Клиника, когда находилась в Медведково, удобнее было добираться. Давно ее знаю, с мужем оперировались там.
+7 903 53XXXXX
История пациента
Я не впервые обращаюсь к этому врачу, впервые попала к ней в апреле и сейчас постоянно наблюдаюсь. Изначально узнала о специалисте через интернет, при выборе ориентировалась на отзывы. Обратилась к ней как к гинекологу, в этот раз пришла в целях профилактики для контроля.
Понравилось
Могу сказать, что у меня остались положительные впечатления от визита к гинекологу Усмановой Виолетте Вадимовне. В целом, я очень довольна первым и последующими приёмами. Доктор встретила меня согласно записи, на первый приём уделила много времени, а на повторный, так как проблема была знакома, всё было понятно и приём прошёл довольно быстро. Врач опрашивает и проводит осмотр, а также смотрит по динамике предыдущих визитов. Как мне кажется, она выполняет манипуляции аккуратно, я не испытала дискомфорта. Отмечу, что у специалиста очень хорошее и позитивное отношение к пациенту. На мой взгляд, Виолетта Вадимовна заинтересована в оказании помощи. Информацию она доносит в доступной форме, если есть вопросы, то очень четко и подробно объясняет. Думаю, что дальше я продолжу наблюдаться у этого доктора. Могу посоветовать её другим людям.
Надежда Галайко
Вновь посетила КДС клинику и вновь осталась очень довольна) отдельное спасибо Карцеву АГ за его человечность и профессионализм!
Дария
Я здесь нашла своего гинеколога, а это очень дорогого стоит - Кристина Шакировна. Очень чуткий профессионал своего дела, спасибо! И сама клиника, атмосфера, отношение к пациентам - все очень нравится. И внутри очень красиво и уютно, спасибо за вашу работу!
+7 906 07XXXXX
Первый раз я обратилась в клинику для прохождения колоноскопии у определенного врача: Карцева А. Г. Клиника мне понравилась. Теперь я регулярно посещаю здесь разных специалистов, так как клиника многопрофильная. Главный врач клиники отлично подобрал персонал, начиная с приятных девушек на ресепшен и заканчивая высококвалифицированными врачами. Клинику уже рекомендовала нескольким знакомым и буду однозначно рекомендовать еще.
Смотреть все отзывы
Консультация
специалиста
Оставьте номер телефона и мы перезвоним
Мы находимся
Москва, Дмитровское ш., д. 81
м. Селигерская
Пн-Вс: 08:00 - 21:00 (Без выходных)
Бесплатная парковка
Записаться на прием
Как добраться?
Маршрут на Яндексе

Многопрофильный медицинский центр и стоматология «КДС Клиник» на Селигерской удобно расположен для жителей московских районов: Западное и Восточное Дегунино, Бескудниково, Дмитровский, Тимирязевский, Ховрино и другие. Непосредственно рядом с клиникой в пешей доступности находятся станции метро «Селигерская» и «Верхние Лихоборы».

Перед зданием есть вместительная бесплатная парковка для пациентов клиники.